食物与膳食补充剂，哪一个好？

膳食指南一般建议消费者从天然食物中摄取营养物质。2010年版美国膳食指南指出，一些高危人群，例如孕妇和老年人，应该食用一些强化食品和特殊膳食补充剂以达到营养充足。膳食指南咨询委员会特别关注了几项重要营养物质，包括钾和VD。然而，2007-2010年的NHANES数据表明，营养与健康协会认为还有许多其他营养素值得关注，包括VB、镁、铁，甚至VA。

有很多因素影响着营养物质的吸收和利用，这超出了我们对吸收的基本认识。调节营养物质吸收与排泄的机制取决于各种宿主因素。其中一些因素包括年龄、性别、生理状态，还有食物来源和营养化学。这引导人们去思考食物因素，例如，其他营养物质的存在形式与含量；营养物吸收抑制剂；食物的制备过程，贮藏条件及贮藏时间。

很多营养物吸收抑制剂在植物中被发现。其中，植酸、草酸盐和多酚是三种主要的抑制剂。在种子、坚果、蔬菜、水果、豆类和谷物类食物中发现的植酸，它可以导致如铁、镁、锌和钙等矿物质的吸收率降低18%—82%。同样，草酸盐也能减少这些营养物质的吸收。享有“潜在健康益处”盛名的多酚及其相关化合物，代表了原产于诸如茶、咖啡、酒、以及草药、香料这些食物和饮料中的物质特征。

最近的一篇综述总结了黄酮和相关植物营养物的吸收、分布、代谢和排泄的复杂性。证据表明动物机体会通过尿液把这些被视为外源性物质的植物营养物排泄出去。例如，红酒中发现的白藜芦醇迅速地被转化为其代谢产物。大约1小时内，这些代谢产物达到最大血浆纳摩尔浓度，通常是膳食摄入量的千分之一。近70%的代谢产物被吸收，其中大部分被迅速排出。另一方面，仅有约3%的花青素及其相关的化合物被吸收，并在大约10小时内达到最大血浆摩尔浓度，随后尿液排泄造成有限地损耗（<0.1%）。这些药物动力学上的巨大差异反映了糖基的性质、母体化合物的结构和特殊消化酶的存在。

有限的证据表明不断增多的糖基，例如葡萄糖、半乳糖、木糖，与多酚结合可以改善吸收。与鼠李糖相连的酚类物质不能被小肠吸收，但在大肠中却能够被微生物水解。

膳食补充剂代表一种化学抗性基质。这些基质在贮藏过程中往往有许多维生素类似物产生。另一方面，对该基质进行叶酸与维生素B12的检测，对食品环境中类似营养物质的评价，观察表明营养不平衡。叶酸在食物中有着聚谷氨酸的、还原型的、不稳定的、生物利用率低的(~50%)天然化学结构。而在膳食补充剂中，叶酸的化学结构却是单谷氨酸的、氧化型的、稳定的，并且具有良好的生物利用度（85%-100%）。关于维生素B12的动力学效应，最好的来源是动物基质的食物。只有选择细菌和一些藻类物质才能合成这一复杂的营养素。其他影响生物利用率的因素有粒度；离子状态；包装类型和药物的协同作用。

在膳食成分的生物利用率和健康交互作用方面仍然存在很多问题。这些问题延伸到临床领域，涉及到微生物组学以及对肥胖干预治疗措施的结果评估。那么，食物中的天然营养物质的生物利用率要比膳食补充剂好吗？基于目前我们对营养物质生物利用率的认识，还无法给出明确结论。

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